عدد NTDs در غربالگری دوم مهم است یا خیر؟ این سوالی است که بسیاری از مادران پس از دریافت جواب آزمایش غربالگری سه ماهه دوم با آن رو به رو میشوند. در برگه آزمایش ممکن است عباراتی مانند NTDs یا Risk of NTD دیده شود که در نگاه اول باعث نگرانی میشود ، اما این نتیجه به تنهایی به معنای وجود نقض یا بیماری در جنین نیست.
غربالگری دوم یک آزمایش ارزیابی خطر است که احتمال بروز برخی ناهنجاری های مادرزادی ، از جمله نقص لوله عصبی را بررسی میکند و نتیجه آن باید در کنار سایر بررسی های دوران بارداری توسط پزشک تقسیر شود. در ادامه این مقاله از سایت دکتر حسین دستورانی ، بررسی میکنیم که عدد NTDs چه مفهومی دارد و چه زمانی اهمیت پیدا میکند.
NTDs در غربالگری دوم چیست؟
NTDs مخفف Neural Tube Defects و به معنی نقص لوله عصبی جنین است. در غربالگری سه ماهه دوم ، با اندازه گیری AFP (آلفا فیتو پروتئین) و درنظر گرفتن اطلاعات بارداری ، احتمال بروز این ناهنجاری ها محاسبه میشود. نتیجه ای که در برگه آزمایش با عنوان Risk of NTD یا NTDs مشاهده میکنید ، فقط میزان خطر را نشان میدهد و برای تشخیص قطعی کافی نیست.
در صورت بالا بودن این شاخص ، پزشک معمولا بررسی های تکمیلی مانند سونوگرافی بارداری و سونوگرافی آنومالی و NT را توصیه میکند.
عدد طبیعی NTDs در غربالگری دوم چقدر است؟
عدد مشخص و ثابتی به عنوان مقدار طبیعی NTDs وجود ندارد ، چون نتیجه این غربالگری بر اساس معیار های هر آزمایشگاه گزارش میشود. معمولا نتیجه به دو صورت Low Risk (کمخطر) و High Risk (پرخطر) در برگه آزمایش درج میشود.
همچنین برای تقسیر نتیجه ، از Cut-off یا حد آستانه آزمایشگاه استفاده میشود که ممکن است بین مراکز مختلف کمی متفاوت باشد. به همین دلیل ، نتیجه باید بر اساس محدوده مرجع همان آزمایشگاه و نظر پزشک بررسی شود.
بالا بودن عدد NTDs در غربالگری دوم یعنی چه؟
بالا بودن عدد NTDs در غربالگری دوم همیشه به معنی وجود مشکل در جنین نیست. این نتیجه فقط نشان میدهد که احتمال نقض لوله عصبی بیشتر از حد معمول است و برای بررسی دقیق تر باید در کنار سایر اطلاعات بارداری تفسیر شود.
عواملی مانند سن بارداری ، افزایش AFP ، بارداری چندقلویی یا مثبت کاذب بودن آزمایش میتوانند باعث تغییر نتیجه شوند.
بعد از بالا بودن NTDs در غربالگری دوم چه اقدامی لازم است؟
بعد از مشاهده نتیجه پر خطر NTDs ، نیازی به تصمیم گیری عجولانه نیست ، پزشک ابتدا جواب آزمایش را بررسی میکند تا مشخص شود افزایش ریسک به چه دلیلی رخ داده است . گاهی بررسی دقیق زمان بارداری یا شرایط مادر میتواند در تفسیر دوباره نتیجه نقش داشته باشد.
در مرحله بعد ، معمولا وضعیت جنین با روش های تصویر برداری دقیق تر بررسی میشود. سونوگرافی سه ماه دوم یکی از مهم ترین روش ها برای بررسی ساختار های جنین و ارزیابی احتمال نقص لوله عصبی است. در شرایط خاص ، پزشک ممکن است آزمایش های تشخیصی بیشتری را نیز پیشنهاد کند. جهت انجام سونوگرافی مشهد فرم زیر را تکمیل کنید.
تفاوت عدد NTDs با ریسک سندرم داون چیست؟
عدد NTDs و ریسک سندروم داون هر دو در آزمایش های دوران بارداری بررسی میشوند ، اما هدف آن ها متفاوت است. NTDs احتمال وجود نقص لوله عصبی جنین مانند اسپینا بیفیدا را بررسی میکند و بیشتر با میزان AFP ارتباط دارد. در مقابل ، ریسک سندرم داون مربوط به احتمال وجود یک اختلال کروموزومی مانند تریزومی 21 است و با بررسی چندین شاخص در غربالگری محاسبه میشود.
به همین دلیل ، نتیجه این دو بخش از آزمایش را نمیتوان جایگزین یکدیگر دانست. ممکن است ریسک NTDs پایین باشد ، اما بررسیهای مربوط به سایر ناهنجاریها همچنان طبق نظر پزشک ادامه پیدا کند.
جهت مشاهده ویدئوهای دکتر حسین دستورانی کانال آپارات ما را دنبال کنید
جمع بندی مقاله عدد NTDs در غربالگری دوم مهم است یا خیر؟
- آیا پایین بودن عدد NTDs یعنی جنین کاملا سالم است؟
خیر ، فقط نشان میدهد احتمال نقص لوله عصبی پایین است و سلامت کامل جنین را تضمین نمیکند.
- چه عواملی باعث تغییر نتیجه NTDs میشوند؟
عواملی مانند اشتباه در تعیین سن بارداری ، وزن مادر ، بارداری چندقلویی و تغییرات AFP میتوانند روی نتیجه اثر بگذارند.
- دقت غربالگری دوم برای تشخیص NTD چقدر است؟
غربالگری دوم احتمال وجود نقص لوله عصبی را بررسی میکند و برای تشخیص قطعی به بررسیهای تکمیلی نیاز دارد.
- آیا عدد NTDs بالا یعنی جنین مشکل دارد؟
خیر ، این عدد فقط میزان ریسک را نشان میدهد و تشخیص قطعی محسوب نمیشود.
- آیا NTDs همان سندرم داون است؟
خیر ، NTDs مربوط به نقص لوله عصبی است و سندرم داون یک اختلال کروموزومی محسوب میشود.